Информационно-познавательный сайт Медицина Патронаж новорожденных Обследование верхних конечностей новорожденного
Обследование верхних конечностей новорожденного
Медицина - Патронаж новорожденных

Обследование верхних конечностей новорожденного

Гнойно-воспалительные заболевания:

паронихий - воспаление околоногтевого валика с гнойным отделяемым и резкой болезненностью;

панариций - собирательное понятие, включающее различного рода острые гнойные воспаления тканей пальцев, чаще встречающиеся на ладонной поверхности. Является более тяжелым заболеванием, чем паронихий.

Клинически заболевание характеризуется болезненностью и нарушением функции, припухлостью, краснотой, повышением местной и общей температуры. Часто под ногтем скапливается гной, нередко с поражением или отслойкой ногтя, регионарным тендовагинитом, гнойным артритом, лимфангоитом.

В тех случаях, когда у ребенка выявлены очаги локализованной гнойной инфекции, должны быть очень внимательно осмотрены конечности на предмет ранней диагностики остеомиелита.

При подозрении на остеомиелит у новорожденного действия участкового педиатра при обследовании ребенка должны быть щадящими. Пальпацию и перкуссию пораженной кости следует проводить очень осторожно. Достоверные сведения о процессе можно получить при нагрузке по оси конечности (поколачивание по оси усиливает боль).

Основным местным симптомом является спонтанная боль пораженной конечности различной интенсивности. Вначале появляется ограничение подвижности конечности и вынужденное ее положение, вплоть до сгибательной контрактуры с резкой болезненностью при пассивных движениях. Вскоре появляется гиперемия, отек, повышение местной температуры.

 

Пороки развития заболевания пальцев у новорожденных

Пороки развития пальцев разнообразны и не особенно редки. К ним относятся:

- синдактилия - сращения пальцев;

- олигодактилия (адактилия) - уменьшенное количество пальцев;

- полидактилия - наличие одного или нескольких дополнительных пальцев;

- макродактилия - короткие пальцы;

- гипоплазия (аплазия) - недоразвитие (отсутствие) большого пальца на руке, один из признаков синдрома Фанкони;

- клинодактилия - укорочение и искривление внутрь V пальца на руке, наблюдается при синдромах Дауна, Бонневи-Улльриха и др.;

- штыковидный палец - признак нарушенной моторики при минимальной церебральной дисфункции;

- арахнодактилия ("паучья кисть") - удлиненные и утонченные пальцы на руках, один из признаков синдрома Марфана.

 

Пороки развития заболевания кисти у новорожденных:

- кисть в виде лапы - широкая короткая кисть формируется при следующих синдромах: Дауна, Пфаундлера-Гурлер;

- поперечная ладонная борозда. Встречается при синдромах Дауна и Корнелии де Лонге, но может быть и у вполне здорового ребенка. Поэтому, изолированный, этот симптом сам по себе не имеет диагностического значения;

- "висячая рука" ("ластовидная кисть", симптом "тюленьей лапки", паралич Дежерин-Клюмпке) - свисание кисти при горизонтальном положении предплечья. Признак поражения спинного мозга на уровне нижних шейных сегментов;

- симптом "когтистой" или "птичьей лапки". Характерен для поражения центральной нервной системы и проявляется в виде разгибания пальцев рук;

- симптом "обезьяньей кисти" - приведение большого пальца к ладонной поверхности при сгибательном положении первых фаланг остальных четырех пальцев. Встречается при поражении центральной нервной системы.

 
 
© Сайт защищён авторскими правами. При перепечатки материала ссылка на наш сайт www.poznajvse.com обязательна
Написать web-мастеру: portal.inform@gmail.com
 

Посещаемость портала:

Посещаемость сайта: